Tai nedidelis žarnos gabalas, kuris, jei yra vos keli centimetrai, gali padaryti daug žalos. Priedėlis yra apatinėje dešinėje pilvo dalyje. Kai jis dažniau užsiblokuoja, nes jį įsiskverbia išmatų medžiagos likučiai, tai sukelia bakterijų peraugimą. Tai staiga užsidega: tai apendicito priepuolis.
Simptomai
„Tai yra klasikinė vaikų pilvo skausmų priežastis“, - paaiškina vaikų visceralinis chirurgas profesorius Jeanas Breaudas.
Visi tėvai jos bijo. Bet kaip atskirti paprastą pilvo skausmą nuo apendicito?
Kokie yra pirmieji simptomai?
Pirmasis simptomas yra skausmas, kuris yra gana intensyvus ir lokalizuotas. „Jis prasideda nuo bambos ir sklinda į pilvo apačią dešinėje“, - apibūdina profesorius Breaudas. „Visų pirma, jis yra pastovus, nepaliekantis atokvėpio vaikui. Ir jis vis didėja. Taip pat gali būti vidutinis karščiavimas, apie 38º. „Tai yra įrodymas, kad imuninė sistema ginasi nuo agresijos, bakterinės infekcijos. Taip pat vaikui gali pykinti ir vemti, apetitas gali būti prarastas.
Atkreipkite dėmesį: gali atsitikti taip, kad apendicito priepuolis nėra susijęs su skausmu arba jis nėra lokalizuotas apatinėje dešinėje pilvo dalyje. Priežastis ? Priedėlis paprastai yra apačioje dešinėje ... bet ne visada. Tai gali būti, pavyzdžiui, po kepenimis arba pilvo viduryje.
„Apendicito dažnis ypač didelis tarp 7–13 metų, nors liga gali paveikti bet kurį amžių. „Mažiems vaikams, kuriems apendicito priepuolis yra retas, simptomai nėra tokie patys kaip vyresniems. „Vaikams iki 3 metų nemiga, neramumas, viduriavimas, apetito praradimas ir aukšta temperatūra kartais būna pirmame plane“, - teigia Sveikatos draudimas savo tinklalapyje ameli.fr.
Kada turėtumėte pasikonsultuoti?
Jei skausmas greitai nepraeina, turėtumėte nedelsdami kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją arba pediatrą. Geriau nieko nekonsultuoti, kaip tik laukti ir atsidurti keblioje situacijoje.
Diagnozė
Diagnozę nustatyti nėra lengva. Tai paaiškina, kodėl prieš medicinos vaizdavimo pažangą skalpelis buvo ištrauktas daug lengviau ... tik dažnai pastebėjus, kad pašalintas priedas buvo sveikas.
Nuo 162 700 apendektomijų 1997 m. Padidėjome iki 83 400 2012 m. Ir 2015 m. Sveikatos draudimas užregistravo 72 000 ligonių dėl apendicito. „Pirmiausia abejojama diagnoze.
Nustatyta skausmo chronologija. Tuomet galima atlikti kraujo tyrimą, siekiant nustatyti uždegimo požymius, pvz., Padidėjusį baltųjų kraujo kūnelių kiekį kraujyje. Jei abejojate, diagnozei patvirtinti atliekamas ultragarsas. Skaitytuvas yra tikslesnis ir patikimesnis už ultragarsą, tačiau jį veikia rentgeno spinduliai, todėl vaikams jis naudojamas labai mažai. „Medicinos vaizdavimo pažanga leido žymiai sumažinti apendektomijų skaičių“, - sako profesorius Breaudas.
Operacija
Nustačius apendicito diagnozę, nereikia gaišti laiko. Vaikas eina į ARBA tą pačią dieną arba vėliausiai kitą dieną. Jis tikrai turi būti tuščiu skrandžiu. „Operacija apima priedėlio pašalinimą ir pilvo ertmės valymą. Dažniausiai jis atliekamas atliekant laparoskopiją “. Chirurgas prie bambos ir pilvo apačios padaro tris nedidelius pjūvius, kad praleistų kamerą ir instrumentus, kad supjaustytų priedėlį ir jį ištrauktų.
Kaip atliekama operacija?
Operacija atliekama taikant bendrą anesteziją. Tai trunka nuo 20 minučių iki 1h30. Pooperacinį skausmą malšina paracetamolis, galbūt priešuždegiminiai vaistai. Paprastai vaikas pasveiks per 24–48 valandas. Operacijos palikti randai bus beveik nematomi. Ir visi tie, kuriems buvo atlikta operacija, tai patvirtins: mes labai gerai gyvename be šio organo, visai nebūtino.
Apendicitą gydykite tik antibiotikais, kad išvengtumėte operacijos? Kai kurie gydytojai rekomenduoja nesudėtingas formas, kai uždegiminiai pažeidimai apsiriboja priedėlio sienele - ūminiu apendicitu. Tačiau kol kas Haute Autorité de Santé mano, kad „dar nėra įrodyta, kad jos veiksmingumas galėtų pakeisti apendektomiją. "
Komplikacijos
Jei apendicitas nėra laiku gydomas, jis gali išsigimti į peritonitą. Ši gyvybei pavojinga ekstremali situacija reiškė, kad priedas ir toliau buvo užkrėstas, galiausiai pradurdamas. „Tada pūliai išplinta į pilvo ertmę, o tai yra labai rimta. Skausmas yra stiprus, pilvas yra kietas ir švelnus liesti.
Reikėtų nedelsiant susisiekti su 15. 15. Mažas pacientas paprastai gauna didelę antibiotikų dozę, kad kovotų su infekcija, ir bus operuojamas pašalinant priedą. Ir jis turės krautis lagaminus į ligoninę mažiausiai vienai savaitei.