Trumparegystė: kas tai?
Trumparegystė yra ne liga, o regėjimo sutrikimas, kuriam būdingas aštrus regėjimas šalia, bet miglotas matymas iš tolo. Trumparegystė, turinti įtakos maždaug trečdaliui suaugusiųjų Europoje ir Šiaurės Amerikoje, yra labiausiai paplitęs regos defektas, o jos paplitimas didėja.
Paprastai jis prasideda mokykliniame amžiuje (vaikystėje ar paauglystėje) ir pereina į ankstyvą pilnametystę, kai linkęs stabilizuotis. Tam tikros stiprios miopijos, vadinamos trumparegystės „ligomis“, deja, vystosi visą gyvenimą.
Skirtingi trumparegystės lygiai gali skirtis priklausomai nuo subjekto, o tai lemia didesnę ar mažesnę regėjimo bausmę. „Lengvieji“ trumparegiai žmonės neturi visam laikui ištaisyti trumparegystės, o tik esant rizikingoms ar reikalingoms situacijoms, tokioms kaip vairavimas, lankymasis kine ir pan. Kitų regėjimas net labai arti yra labai pablogėjęs.
Oftalmologijoje refrakcijos klaidų (įskaitant trumparegystę) sunkumas matuojamas dioptrijomis. Pagal susitarimą trumparegystės laipsnis apibūdinamas ženklu „minusas“, kuris svyruoja, pavyzdžiui, nuo –0,25 iki –2,50 dioptrijų esant silpnai trumparegystei, - nuo 2,75 iki –6 dioptrijų vidutinei trumparegystei, –6 dioptrijai ir už jos ribos, jei taikoma trumparegystė.
Kas yra paveiktas trumparegystės?
Trumparegystės paplitimas skirtingose populiacijose skiriasi priklausomai nuo amžiaus, geografinės kilmės ir aplinkos. Prancūzijoje, Haute Autorité de Santé (HAS) duomenimis, trumparegiai yra 29% gyventojų. Tai taip pat yra Šiaurės Amerikoje.
Kita vertus, tai labiau paveikia Azijos šalis: 80–90% mokyklinio amžiaus vaikų yra trumparegiai tam tikrose Kinijos, Taivano, Honkongo, Japonijos ir net Pietų Korėjos miesto vietovėse. Tarp jų 10–20% turi trumparegystę, o tai gali sukelti rimtų komplikacijų.
Remiantis keliais vertinimais, 2,5 mlrd. Žmonių (trečdalis pasaulio gyventojų) 2020 m. Bus trumparegiai, palyginti su 1,6 mlrd. Šiandien2.
Trumparegystės priežastys
Paprastoje akyje daiktų vaizdas projektuojamas ant tinklainės (savotiškas „fotografinis filmas“, esantis akies gale). Ragena ir lęšiukas, akies priekyje esantys lęšiai, sukuria aštrų tinklainės vaizdą.
Trumparegystės atveju aštrumo taškas yra ne tinklainėje, o priešais ją. Dažniausiai šis reiškinys yra susijęs su per ilgu akies obuoliu. Tada mes kalbame apie ašinę trumparegystę.
Rečiau gali pasireikšti ir per didelis ragenos kreivumas. Bet kokiu atveju tolimų objektų vaizdas atrodo neryškus, nes objektyvas negali jo kompensuoti.
Trumparegystės priežastys yra ir genetinės, ir aplinkos, tačiau jos nėra labai žinomos. Iki šiol buvo nustatyta daugiau nei 20 genetinių regionų, kurie gali turėti trumparegystėje dalyvaujančių genų3. Remiantis kai kuriais tyrimais, daugiau nei 70 genų gali vaidinti reikšmę lūžio anomalijoms1. Kai kurie iš šių genų koduoja augimo faktorius ar net akių matricos elementus2.
Tačiau trumparegystės paplitimas pasaulyje vis didėja, mokslininkai pastebi, kad aplinkos veiksniai taip pat vaidina svarbų vaidmenį plėtojant šį regos sutrikimą. Remiantis neseniai atliktu tyrimu4, natūralios saulės šviesos nebuvimas sutrikdo akies augimą ir gali skatinti trumparegystę. Todėl reikėtų kiek įmanoma vengti dabartinio gyvenimo būdo (vaizdo žaidimų, skaitymo, ekranų, mažai užsiėmimų lauke ir pan.).
Kursas ir galimos komplikacijos
Daugeliu atvejų ašinė trumparegystė gerai ištaiso ir ištaiso, nėra kasdienio gyvenimo problema. Paprastai jis stabilizuojasi maždaug 25 metų amžiaus ir dažnai neviršija –6 dioptrijų.
Tačiau kai kuri trumparegystė yra progresuojanti (dar vadinama trumparegystės ligomis) ir nestabilizuojasi. Jiems reikia reguliariai regėti oftalmologą ir pritaikyti dažną optinę korekciją.
Be to, trumparegystė (ypač kai ji yra sunki) yra susijusi su padidėjusia rizika susirgti sunkiomis akių ligomis1, įskaitant:
- tinklainės atsiskyrimas, dėl kurio gali apakti;
- glaukoma (regos nervo pablogėjimas);
- katarakta (objektyvo drumstumas);
- kraujavimas iš geltonosios dėmės (tinklainės centrinė sritis).
Galiausiai svarbu pažymėti, kad ne visi pasaulio žmonės tinkamai koreguoja regėjimą. Manoma, kad 150 milijonų žmonių planetoje kenčia nuo neištaisytų lūžio klaidų, iš kurių 8 milijonai laikomi aklais2.
Trumparegystės simptomai yra:
- regėjimo aštrumo sumažėjimas per atstumą (terminas „toli“ yra santykinis. Didelės trumparegystės atvejais regėjimas gali pradėti neryškėti nuo kelių dešimčių centimetrų);
- poreikis priartėti, kad būtų aiškiau matyti (tai yra vienas iš labai atpažįstamų ankstyvosios trumparegystės požymių);
- sunku matyti vairuojant, o tai yra ypač pavojinga sau ir kitiems;
- kartais skauda galvą.
Maža trumparegystė atsiranda palaipsniui. Tolimi objektai atrodo neryškūs, o šalia esantys objektai lieka trapūs.
Paprastai trumparegiams vaikams ar paaugliams sunku įskaityti tai, kas parašyta ant lentos, kai jie sėdi klasės gale. Skaityti tolimus ženklus ar gatvių pavadinimus tampa sunku.
Trumparegystės liga arba stipri trumparegystė prasideda anksčiau vaikystėje. Jis greitai vystosi visą gyvenimą ir nestabilizuojasi suaugus. Jis gali pasiekti - 30 dioptrijų. Ypač šio tipo trumparegystė gali sukelti komplikacijų (tinklainės atsiskyrimas, glaukoma, ankstyva katarakta, apakimas).
Žmonės, kuriems gresia trumparegystė
Trumparegystė yra dažnesnė:
- kai kuriose šeimose dėl genetinių priežasčių. Trumparegiai vaikai, turintys vieną ar abu tėvus, labiau nei kiti yra trumparegiai.
- kaukazietiškos ir azijietiškos kilmės žmonėms, rečiau afrikiečių kilmės žmonėms1.
Rizikos veiksniai
Atrodo, kad trumparegystės rizika padidėja keliais aplinkos veiksniais:
- mažai laiko praleista lauke vaikystėje5, todėl trūksta saulės spindulių;
- pernelyg praktikuojama tam tikra veikla, priverčianti akis glaudžiai bendradarbiauti, pavyzdžiui, skaitymas, siuvinėjimas, tam tikri vaizdo žaidimai ir kt. 2;
- Didelė artimo darbo paklausa vaikystėje ir paauglystėje: mes kalbame apie mokyklos trumparegystę.
Mūsų gydytojo nuomonė
Laikydamasi kokybės požiūrio, Passeportsanté.net kviečia jus sužinoti sveikatos specialisto nuomonę. Dr Jacquesas Allardas, bendrosios praktikos gydytojas, pateikia jums savo nuomonę apie trumparegystė :
Trumparegystė yra dažniausias regos sutrikimas, o jos paplitimas vis didėja. Paprastai jis atsiranda mokykliniame amžiuje ir svarbu jį kuo greičiau sugauti. Jei jūsų sunkumai matyti per atstumą yra pakankamai dideli, kad trukdytų atlikti užduotį ar trukdytų jums visiškai mėgautis tam tikra veikla, kreipkitės į regėjimo specialistus (optometrą Kvebeke arba oftalmologą Prancūzijoje).
Be to, jei jūsų regėjimas netrikdo, rekomenduojama pirminę regos apžiūrą atlikti 40 metų, o vėliau reguliariai, kas 2–4 metus tarp 40–54 metų, kas 1–3 metus tarp 55 ir 64 metus, o po 65 metų - kas 1-2 metus.
Dr Jacques Allard MD FCMFC