Neuropatijos ir neuropatinio skausmo gydymas
Neuropatijos gydymas apima priežasties pašalinimą arba skausmo palengvinimą, jei tai neįmanoma.
Diabetinės neuropatijos atveju:
- Sumažinkite aukštą cukraus kiekį kraujyje (pavyzdžiui, suleisdami insuliną), kad išvengtumėte nervų pažeidimo.
- Reguliarus pėdų valdymas, siekiant išvengti rimtų komplikacijų. Taip yra todėl, kad diabetinė neuropatija gali sukelti pėdos traumas, kurios nepastebimos praradus savijautą.
Esant toksiškoms neuropatijoms, pakanka pašalinti įtariamo toksino poveikį arba sustabdyti pažeidžiantį vaistą, kuris sustabdys nervų pažeidimą.
Narkotikų gydymas
- Vaistai nuo epilepsijos (pvz., Gabapentinas ir karbamazepinas).
- Antidepresantai iš serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitorių (pvz., Duloksetinas ir venlafaksinas) ir tricikliai (pvz., Nortriptilinas ir desipraminas).
- Opioidiniai analgetikai (pvz., Morfinas). Šie vaistai kelia riziką.
- Vietinis anestetikas laikinam, lokalizuotam skausmui malšinti.
- Kai diabetas pažeidžia autonominius nervus, gali būti pažeistos automatinės kūno funkcijos. Yra ir prietaisų, ir vaistų (anticholinerginių ar antispazminių vaistų), kurie padeda išspręsti šlapinimosi problemas.
- Kajeno pipirų ekstraktas, kuriame yra kapsaicino ir yra kremuose, gali palengvinti skausmą, atsirandantį dėl bėrimo (žr. Žemiau). Taip pat yra kremų, kuriuose yra anestetiko, vadinamo lidokainu.
- Virškinimo problemos - gastroparezę (uždelstą skrandžio ištuštinimą) galima sumažinti keičiant mitybą ir vartojant vaistus nuo viduriavimo, vidurių užkietėjimo ir pykinimo.
- Posturinės hipotenzijos (žemo kraujospūdžio stovint) riziką galima sumažinti vengiant alkoholio ir geriant daug vandens.
- Seksualinė disfunkcija: Kai kuriems vyrams tinkami vaistai yra sildenafilis (Viagra), tadalafilis (Cialis) ir vardenafilis (Levitra).
Medvilniniai drabužiai yra rekomenduojami, nes jie mažiau dirgina,
Streso malšinimas ir atpalaiduojančios terapijos (pvz., Atsipalaidavimo metodai, masažas, akupunktūra, transkutaninė neurostimuliacija) taip pat padeda kai kuriems žmonėms geriau įveikti skausmą ir geriau funkcionuoti.
Mononeuropatijų gydymas
Kai neuropatiją sukelia vieno nervo suspaudimas, gydymas yra panašus, nepriklausomai nuo to, kuris nervas yra susijęs, ir priklauso nuo to, ar suspaudimas yra laikinas, ar nuolatinis.
Gydymas apima poilsį, šilumą ir vaistus, kurie mažina uždegimą.
Esant riešo kanalo sindromui, terapija apima geriamuosius ar švirkščiamuosius kortikosteroidus ir ultragarsą (akustinės vibracijos technika).
Jei mononeuropatija pablogėja, nepaisant standartinių priemonių, gali prireikti operacijos. Jei nervo suspaudimas koreguojamas, pavyzdžiui, kai jį sukelia navikas, gydymas taip pat pagrįstas operacija.
Papildomi metodai
Šie būdai laikomi galimai arba tikriausiai veiksmingais gydant neuropatiją. Kajeno pipirai, atrodo, yra efektyviausi.
- Capsicum frutescensarba Kajeno pipirai. Kai kurie tyrimai rodo, kad tepant odą kremu arba naudojant pleistrą, kuriame yra kapsaicino (0,075%), veikliosios medžiagos, esančios kapsulėse, sumažėja diabeto sukeltos neuropatijos žmonių skausmas.
- Acetil-L-karnitinas. Manoma, kad acetil-L-karnitinas (2000–3000 mg) mažina skausmą neseniai sergančiais diabetu žmonėms, kuriems blogai kontroliuojamas 2 tipo diabetas po 6 gydymo mėnesių.
- Alfa lipoinė rūgštis. Tyrimas rodo, kad alfa-lipoinė rūgštis (nuo 600 iki 1800 mg per parą) gali sumažinti diabetu sergančių pacientų periferinės neuropatijos simptomus (deginimas, skausmas ir tirpimas kojose ir rankose).
- Kofermentas Q-10. Tyrimai rodo, kad koenzimo Q10 vartojimas sumažina skausmą žmonėms, sergantiems diabetine neuropatija.
.jpg)
